每一个做试管婴儿的患者,医生都会根据个体情况制定一个针对性的方案进行促排,很多患者不懂方案,认为别人成功的方案也同时适合自己,自己也想选择别人的方案,其实,这个是不可取的,因为每个方案针对的人群都不同,下面,我们来看下什么是拮抗剂方案?拮抗剂方案的利与弊。
什么是拮抗剂方案
拮抗剂方案主要针对的是肥胖人群,比如患有多囊卵巢综合症、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵,还有一种情况就是卵巢过度刺激综合症高风险患者,这是一种非常灵活的促排卵方案。
从字面意义上理解,拮抗剂方案其实就是抑制卵子提前早熟或者提前排卵,从而保证排卵的正常进行,这也是试管婴儿的必要前提之一。
拮抗剂方案的利
卵巢的刺激度比较低
患者如果患有多囊卵巢、卵巢早衰,其卵巢功能都是非常差的,一定不能受到大幅度的刺激,抗结剂方案就是一种温和的刺激方案,在一定程度上降低了对卵巢的刺激度,对卵巢起到了一定的保护作用。
试管促排时间短
和那种长方案、短方案、微刺激方案来对比的话,抗结剂方案的促排时间很短,因为是不用降调的,直接就可以促排,可以实现当月促排、当月移植,所以才受到很多人的喜欢。
试管拮抗剂方案的弊
取卵数量少
抗结剂方案的前提就是要保护女性的卵巢,所以刺激不会过度,和长方案和短方案相比较,刺激度远远不够,达不到要求,从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,取卵数量会少一些,但是和微刺激方案比起来,还是比较多的。
费用差距不大
和长方案、短方案、微刺激方案费用相比较,差别是不大的,但是在药物类型上有差距,国产药和进口药的价格是不同的。
黄体功能不足
由于拮抗剂方案需要及时足量地补充孕酮,所以成功率是低于长方案的。
试管拮抗剂方案适合哪些人?
试管拮抗剂方案主要适合的人群有:多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下患者、前次促排卵反应不良患者,这是一种非常灵活的方案,能够提高多囊卵巢综合症患者试管治愈的安全性,还有大家最看重的,治疗周期很短,费用很低。
具体选择哪一种方案,还是要听医生的安排,医生也会对每个患者的情况做个综合评估,相信医生的专业度,一定会孕育一个健康的宝宝的。祝大家好孕。
每一个做试管婴儿的患者,医生都会根据每位患者的具体情况制定一个适合的方案进行促排,但很多患者做试管的时候不理解为什么不给自己制定促排成功率最高的方案,这就是为什么每一个患者的促排方案都不同的原因。那么做试管选择拮抗剂方案有哪些利弊呢?
试管拮抗剂方案的利弊
什么是拮抗剂方案
拮抗剂方案主要针对的是肥胖又有生育需求的女性,这类女性一般患有多囊卵巢综合症、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵情况,亦或是卵巢过度刺激综合症高风险患者,所以拮抗剂方案是一种非常灵活的促排卵方案,能针对多方面人群进行促排。
从字面意义上理解,拮抗剂方案其实就是抑制卵子提前早熟或者提前排卵,从而最大程度上保证在进行试管过程中女性患者排卵的正常进行。拮抗剂方案最大的优点在于能够有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排,可大大提升试管获取卵子的数量。对于某些特定的人群来说拮抗剂方案能够提高卵泡质量,从而提高卵子质量。
拮抗剂方案的利
、对女性卵巢刺激比较小
患者如果患有多囊卵巢、卵巢早衰,其卵巢功能都是非常差的,而抗结剂方案是一种温和的刺激方案,在一定程度上降低了对卵巢的刺激度,对卵巢起到有效的保护作用,所以这类患者比较适合拮抗剂方案进行促排。
、试管促排时间短
因为不用降调,所以抗结剂方案的促排时间很短,最快的可以实现当月促排、当月移植,所以才受到很多人的喜欢。
试管拮抗剂方案的弊
、取卵数量少
采用抗结剂方案的前提是要保护女性本就“伤痕累累”的卵巢,所以刺激不会过度。但从一定程度上来说长方案和短方案相比较,对卵巢的刺激度远远不够,可能会存在达不到取卵的要求。从适用人群来分析,因为卵巢功能会比较低下,所以取卵数量会少一些。
、费用差别不大
和长方案、短方案、微刺激方案费用相比较,这几种促排方案的差别是不大的,但在用药上却会有所不同。
试管拮抗剂方案适合哪些人?
卵巢功能受到一定损伤的人群非常灵活的方案提高多囊卵巢综合症患者试管治愈的安全性。一般这些人群比较适合拮抗剂方案:
AMH偏高
女性卵巢早衰一般是由于年龄的增长导致的,但也有部分是因为激素水平不平衡导致的,这类女性卵巢功能较差,卵子储备少,如果过度刺激卵巢可能导致无法取卵,拮抗剂方案很温和,适合这类女性。
卵巢早衰
试管婴儿治疗中,虽然AMH值偏低不好,但偏高同样对试管婴儿有影响,这两种情况都会引起不孕,这类人群做试管婴儿也多会选择抗结剂方案。
多囊卵巢综合症
患有多囊卵巢综合症的女性多表现为慢性无排卵和amh值偏高,本身内分泌激素不平衡,不能大力刺激,强烈的刺激本身就容易导致多囊卵巢综合症,而患有多囊卵巢综合症的女性如果再用强刺激的促排方案会导致病情的加重,所以拮抗剂方案是最合适的。
试管拮抗剂方案的成功率
由上我们可知,拮抗剂方案本就比较适合卵巢功能不好的女性患者甚至高龄女性,但通过拮抗剂方案促排进行冻胚移植的试管的成功率还是可以达到56%左右的,不过都是因人而异,且冻胚移植会有一定时间让试管的女性患者有调理恢复身体的时间。
试管拮抗剂方案是一种试管移植手术治疗中比较常见的排卵降调方案,试管拮抗剂方案的利弊都是不得不知的必知项,总的来说利大于弊,所以在做试管时可以尽量听取医生建议的促排方案。
试管即试管婴儿辅助生殖体外受精-胚胎移植技术,拮抗剂方案即促性腺激素释放激素拮抗剂方案,是控制性超促排卵方案的一种,其用药时间相对较短,用药量相对较少,费用相对也较低,进程顺利的话,整个周期费用大约3万元。但每个人情况不一样,各地医院收费标准不尽相同,因此费用上可能存在较大差异,应以当地医院的费用为准。
促性腺激素释放激素拮抗剂方案,是利用拮抗剂与受体竞争结合,直接抑制促性腺激素释放激素的作用,防止促黄体生成素峰值过早出现。促性腺激素释放激素拮抗剂方案又可细分为单次用药和多次用药方案,多次用药方案由于具体用药次数不同,费用上也会有明显差异,整个周期费用大约3万元。如果是做三代试管,即胚胎植入前遗传学筛查,该项检查费用较高,会增加1万-2万元费用。
试管婴儿辅助生殖过程中,即便促排卵方案一样,费用上也会存在差异,具体费用相关问题,需夫妻双方线下到医院详细检查、综合评估。制定具体方案后再估算,这样对个人来说才具有参考价值。
试管婴儿促排方案常用的有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。今天就着重来讲下促排卵方案之试管拮抗剂方案的利弊。
试管拮抗剂方案
拮抗剂方案的流程:从月经第2到3天,使用Gn促排卵,在Gn应用5-7天,或者当主导卵泡达直径14mm或者LH10IU/L时加用拮抗剂。
试管拮抗剂方案的利弊
优点:试管拮抗剂方案与其他方案相比较,能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。此方案用药简单、周期时间短。防止提前排卵,减少卵巢过度刺激。
缺点:拮抗剂可能影响内膜的容受性,因此拮抗剂方案的话如果移植鲜胚成功率相对较低
适用人群:在卵巢高反应人群中应用广泛,与长方案相比,可显著降低卵巢过度刺激综合征的风险。对于无明显卵巢过度刺激综合征症状的患者,可以进行新鲜周期移植。
试管拮抗剂方案?总之,如何选择试管婴儿的促排卵方案,取决于不孕不育的情况和医生的临床经验。因此,建议患者提前联系医院或医生,与医生沟通,选择适合自己的促排卵方案。我院(美中宜和)遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。
关键词:试管拮抗剂方案,拮抗剂方案流程,拮抗剂方案的优缺点
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